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【前言】日前,省医保局印发《江苏省“15分钟医保服务圈”三年全覆盖行动计划》,要求全省在2024年实现省级、市级“15分钟医保服务圈”示范点乡镇(街道)全覆盖。市医保局6日明确,南通市将于今年在全省率先实现市、县、乡镇(街道)、村(社区)医保公共服务全覆盖。
日前,省医保局印发《江苏省“15分钟医保服务圈”三年全覆盖行动计划》,要求全省在2024年实现省级、市级“15分钟医保服务圈”示范点乡镇(街道)全覆盖。市医保局6日明确,南通市将于今年在全省率先实现市、县、乡镇(街道)、村(社区)医保公共服务全覆盖。
2022年,南通将在全市范围内共建设13个省级示范点和90个市级示范点,同步推进“15分钟医保服务圈”延伸服务进村(社区),实现省级、市级“15分钟医保服务圈”示范点乡镇(街道)覆盖率100%,能够提供帮办代办等医保公共服务的村(社区)覆盖率100%。同时,在省、市“15分钟医保服务圈”示范点遴选、建设“医保便民药店”,设置专柜“零差价”销售、预约或代办登记集采药品和国家谈判药品,让基层群众方便地用上质优价宜的好药。
去年,南通探索建成“15分钟医保服务圈”省级示范点3家、市级示范点20家,将19项高频次服务事项下沉乡镇(街道)办理,经办服务人员数量配置、管理体制、人员经费渠道按省建设标准落实。这23家示范点与32家二级医疗机构“医保服务站”一起,使16.2万人次在家门口或医院端享受到“方便办”“就近办”,受到群众好评。
与去年不同,今年进一步优化了全市统一的乡镇(街道)、村(社区)医保公共服务事项实施清单,规定单位参保登记、职工参保登记、出具《参保凭证》等13项业务由乡镇(街道)直接办理,门诊费用报销、住院费用报销、产前检查费支付、生育医疗费支付等6项由乡镇(街道)帮办代办;城乡居民参保登记、参保信息查询由村(社区)直接办理,异地安置、异地长期居住、常驻异地工作人员、异地转诊人员异地就医备案由村(社区)帮办代办。
此外,各地还将进一步规范经办事项,做到线上和线下、经办机构和基层站点无差别受理、同标准办理;落实建设标准,全面实施综合柜员制,为参保群众提供“一门进、一站式”服务;创新便民举措,为老年人、残疾人等人群,开展帮办代办、容缺受理等人性化服务;强化队伍建设,确保下放业务接得住、接得好、不走过场,真正将民生实事办到群众心坎上,擦亮“医保暖心365”南通医保服务品牌。
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