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【前言】浙江省丽水市青田县为聚焦破解山区发展县医疗卫生事业的“先天不足”，青田县大力推进县域医疗卫生事业“一盘棋”发展，在医疗配置、医防融合、医疗服务等多个方面实现新突破，人民群众卫生健康获得感显著提升。

为聚焦破解山区发展县医疗卫生事业的“先天不足”，青田县大力推进县域医疗卫生事业“一盘棋”发展，在医疗配置、医防融合、医疗服务等多个方面实现新突破，人民群众卫生健康获得感显著提升。

一是优化医疗资源配置，推动城乡均衡发展。强化中心城镇引领，以“一心两翼，三组四带”的生产力空间布局和人口集聚为导向，科学配置卫生资源，形成以县级医疗卫生机构为龙头，乡镇卫生院/社区卫生服务中心为主体，村卫生室为基础，社会办医为补充的三级医疗服务网络，2021年我县超额完成新增村卫生室建设17家，总投入资金216.197万元，共辐射服务人口约14407人，进一步为山区群众解决了“看病远”问题。支持我县院前急救体系建设和乡村流动医院建设，补充购置6辆巡回诊疗车，加强基层医疗卫生服务能力建设，实现县域医疗服务资源设置空白村的巡回诊疗健康服务全覆盖，有效打通基层群众健康管理服务“最后一公里”。

二是深化医共体改革，构建整合服务体系。整合相关资金设立医共体建设专项资金160万元，组建由县人民医院、县中医院为牵头单位，32家乡镇卫生院和78家一体化管理村卫生室为成员单位的2家县域医共体，将城乡居民基本公共卫生服务经费标准从人均87元提高到92元。同时，针对2家县域医共体的成员单位数量多、医疗资源不足、能力不强等的工作实际，创新实施县域“基层区域化”管理，组成“1+X”模式的9个“基层区域健康中心”，实现全类别卫生服务覆盖，使上下贯通渠道更通畅，牵头医院对接基层更精准。

三是增强县域医疗能力水平，提升医疗服务品质。继续深化基层医疗卫生机构补偿机制改革，全年投入1.2亿元，创新实施医共体分院“一院一特色”改革，建成医共体分院特色学科9个，“全-专联合”门诊42个，慢病联合病房3个、联合中医馆32个；新增“基层中医馆”15家、配置手术室成员单位1家；增加基层床位10张、适宜小手术种类6种。创新健康服务供给方式，新增村卫生室14家、巡回诊疗点11个，积极促进医共体牵头医院高血压糖尿病等常见慢性病专家参与乡村流动健康服务。在此基础上，积极借势借力，引入优质医疗资源，带动县级医疗服务水平与发达地区接轨。

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