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妻子没工作单位,能用丈夫的生育保险报销吗?

对于职场女性来说,因为孕期身体不好需要静养而不能上班,或者所从事的工作岗位劳动强度大,不得不辞职的情况。辞职之后,生育保险不能报销,生育津贴也不能领取。那么应该怎么办呢?


近期,又有一地发文明确,怀孕时没有工作也能领取生育津贴。


一、怀孕没工作,也能领生育津贴


6月15日,贵州省毕节市人民政府发布了《毕节市人民政府关于印发毕节市城镇职工生育保险暂行办法的通知(毕府发〔2023〕9号)》,其中明确提到灵活就业人员也能报销生育保险,领取生育津贴。


在毕节市人民政府发布的通知中明确提到,生育保险保障范围不仅包括全市行政区域内的国家机关、事业、企业及民办非企业单位、社会团体的职工,同时也包括灵活就业人员。


换句话说,如果女性职工怀孕后辞职,也可以自己报销生育保险了,并且领取生育津贴。

补充:


根据毕节市人民政府2019 年发布的《关于毕节市生育保险和城镇职工基本医疗保险合并实施办法》,生育保险和城镇职工医疗保险合并实施。


也就是说,已参加职工基本医疗保险的灵活就业人员不用缴纳生育保险费,也可按规定享受其所在统筹地区的生育医疗费用待遇,领取生育津贴。(想要了解更具体的内容,可以咨询当地社保局)


二、妻子怀孕未工作可以用丈夫的生育保险报销吗?


因为上述的政策仅针对于部分地区,那么对于暂未实行灵活就业人员可申领生育津贴的城市,最好的办法是使用丈夫的生育保险报销。


但是需要注意的是,丈夫缴纳了生育保险,那么妻子可以享受生育医疗费用,但不能享受生育津贴。


但各地情况仍然不尽相同,目前北上广深 4 个城市中,广州和深圳男职工的生育险可以给老婆报销,北京和上海不可以。


1、深圳、广州


目前在广州和深圳缴纳生育保险的男职工,能够给自己的妻子进行报销,具体比例如下:


不同地区的报销有所不同,深圳是属于定额报销,一个孩子顺产为2700元;广州则是按照比例报销,最高能够有85%的费用能够让生育保险来支出的。


2、山东


参保男职工,其配偶无工作单位且符合计划生育政策生育的,可按照生育医疗费标准的50%支付生育医疗费补助。
报销标准为:顺产1100元,难产1250元,剖宫产2250元,产前检查250元;有生育并发症(异位妊娠、前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合症、早期产后出血)的起付线以上、30000元以内按42.5%,30000-50000元按45%报销,一个统筹年度内最高支付限额为2.5万元。


报销流程:在市内生育的直接在定点医疗机构申领生育保险待遇;在市外生育的,生育后90日内持生育服务手册、出生医学证明、身份证及社保卡、发票到当地医保经办服务窗口申领生育保险待遇。


3、福建


想用老公的生育保险,需要满足以下3个条件:


①女方没有工作;
②女方没有任何医保;
③生孩子当月,丈夫正常缴纳生育保险,而且已经连续缴纳满12个月。


福建参保男职工未就业配偶生育且符合上表条件的,可以享受生育医疗费用报销待遇。另外,需要注意的是:福建各地市规定不同,具体可以咨询当地的社保局。


4、浙江宁波


根据《宁波市城镇企业职工生育保险暂行办法》等文件规定,职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:


① 生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加生育保险并履行了缴费义务,且为其连续缴纳生育保险费满10个月的;
② 生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的;
③ 在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。


符合上述条件的男职工,其未就业配偶生育时,不管他们是在宁波生育,还是回老家生育,作为妻子都可以享受与参保女职工相同的生育医疗待遇。


报销标准:城镇企业职工生育保险实行生育医疗费定额补偿结算,目前顺产的生育医疗费为3700元,阴道助产术为4350元,剖宫产术为5100元。 


注:由于各地情况不同,建议拨打当地社保局电话,咨询当地最新政策变动情况。


综上所述,我们了解到,有些地区如果女性没有工作是可以通过配偶缴纳生育险来报销生育费用的,但是对配偶的社保连续缴纳时间有要求,比如福建就要求老公的生育险连续缴纳满12个月。如果老公的社保存在断缴的情况,就不能报销了,社保不断缴的重要性就体现出来了。


这就是为什么,我们一直强调不要轻易断缴社保,因为你不知道自己什么时候会用得到,社保断缴不但影响医疗报销,还会影响到自己的买房、落户、孩子上学等权益,如果你想交社保,但目前又没有工作单位给你交社保,可以找小豆网缴纳社保,小豆网社保缴纳平台收费透明,性价比较高。

 

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