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国家医保局:不得拒绝将社会医疗机构纳入医疗保险指定点

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国家医保局:不得拒绝将社会医疗机构纳入医疗保险指定点

针对全国人大代表提出的规范民营医院医疗保险指定管理的建议,国家医疗保险局最近回复说,医疗保险部门不得拒绝将社会医疗机构纳入医疗保险指定点,理由是指定医疗保险机构的数量已满。符合条件的民营医疗机构可以通过申请签订医疗保险协议纳入医疗保险指定管理。

据国家医疗保险局介绍,2015年6月发布的《关于加快社会医疗发展的若干政策措施》明确提出将合格的社会医疗机构纳入医疗保险指定范围,实施与公共医疗机构相同的政策。医疗机构所有制性质不得作为医疗保险定点的前提条件,也不得因医疗保险定点机构数量已满等非医疗服务能力而拒绝将社会医疗机构纳入医疗保险定点。《医疗机构医疗保障指定管理暂行办法》规定,符合条件的医疗机构,包括民营医疗机构,可以通过申请医疗保险协议纳入医疗保险指定管理,明确协议签订的基本条件和程序。

国家医疗保险局表示,在指定医疗机构的管理中,医疗保险部门应始终坚持平等对待公立医院和社会医疗机构的原则,加强指定医疗机构的管理,明确协议变更、暂停和终止,建立退出机制,实现指定医疗机构的动态管理,规范医疗服务行为,确保医疗保险基金的安全,促进医疗机构定点管理的规范化、法治化。

(央视新闻客户端 央视总台记者 张萍 郑怡哲)

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