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新农合和儿童互助基金是城乡居民的基本医疗保险吗?

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在快节奏的生活中,社保问题一直是广大市民关注的焦点。随着灵活就业群体的不断壮大,越来越多的人开始关注“能自己交社保吗”这一问题。今天,小豆网社保作为专业的社保代缴平台,将为您详细解答这一疑问。

新农合和儿童互助基金是城乡居民的基本医疗保险吗?

新农合和儿童互助基金是城乡居民的基本医疗保险吗?

是的。过去,儿童互助基金、新型农村合作医疗保险、城市居民基本医疗保险和大学生基本医疗保险已融入城乡居民基本医疗保险。

城乡居民医疗保险门诊费能否报销?

城乡居民医疗保险参保人在门诊统筹医疗机构(公益基层医疗机构,一般为乡镇卫生中心或社区卫生服务中心)发生的门诊医疗费用,门诊统筹基金按60%的比例支付,保险有效期内报销不超过200元。

大学生参保人

大学生在首诊医疗机构 (多为校医院) 门诊费用可报销60%,保险有效期内报销不超过500元。

符合基本医疗保险报销范围的大学生门诊医疗费用,50元以上部分按90%报销,保险有效期内外伤门诊医疗费用报销最高不超过800元。

如何参加新生儿保险?

有本市户籍的新生儿,父母一方有本市户籍、港澳台居民居留证或成都市公安部门颁发的非本市户籍新生儿,可在出生之日起180天内缴纳城乡居民基本医疗保险费,医疗待遇自出生之日起至当年12月31日享受。

您可以在户籍所在地或永久居住地的医疗保险机构、街道(乡)或社区(村)医疗保险服务点办理保险登记,也可以在“四川/成都医疗保险公共服务平台”微信小程序上办理保险登记。完成保险登记后,数据同步至税务机关后,可通过税务机关提供的支付渠道支付医疗保险费。

参加成都市城乡居民基本医疗保险,生育时有生育补贴吗?

参加城乡居民基本医疗保险的,不再单独缴纳生育保险费,可以按照规定享受生育保险待遇。符合计划生育政策的孕妇,按以下标准定额支付:

孕期门诊常规检查费400元;新生儿护理费100元/人;一级及以下医疗机构自然分娩1000元,剖宫产1400元;二级及以上医疗机构自然分娩1200元,剖宫产1600元。怀孕12周不到28周流产700元;怀孕12周不到210元。

城乡居民医疗保险的报销流程是

城乡居民医疗保险参保人员可持医疗保险电子凭证或带芯片的社会保障卡直接刷卡结算指定医疗机构住院或门诊特殊疾病治疗产生的医疗费用。不能直接刷卡结算的,消除不能刷卡的因素后,可以在医疗机构补充刷卡,报销相应费用。

异地就医

持有芯片的社会保障卡在开通异地网络结算的指定医疗机构住院,可直接刷卡结算。如果不能直接刷卡结算,个人应在出院后3个月内全额预付款(特殊情况不超过12个月)到参保人关系所在的医疗保险机构办理报销手续。

去参保关系所在的医保机构报销需要携带哪些资料?

电子医疗保险凭证或有效身份证或社会保障卡;

委托他人提供代理人的有效身份证明;

住院收费专用票据报销联原件(加盖医院收费章)由财税部门制作或监制;

患者或家属签署的费用清单原件和处方;

出院证明或出院记录,出院总结原件(加盖医院公章或病情证明);

住院期间应提供病案首页和入院记录复印件(加盖医院病案专用章);

参保人本人银行储蓄卡复印件。

未成年人无身份证、银行卡的,应当提供儿童户籍簿、主页原件、复印件、儿童出生医疗证明原件、父母银行卡、身份证原件、复印件,代理人应当提供代理人身份证原件、复印件。(银行卡的户主和身份证应为同一人)

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