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2024湖北城乡居民医保参保待遇有哪些?一起来看看吧。
一、门诊
1.门诊统筹
参保地基层协议医疗机构门诊就诊,报销比例55%,乡镇卫生院、村卫生室(含社区卫生服务机构、校医务室或所)报销限额为15元/天、10元/天(不含一般诊疗费)。
居民门诊统筹年度累计支付限额350元(含一般诊疗费)。
2.门诊“两病”
高血压、糖尿病、“高糖”患者门诊统筹年度支付限额在普通门诊统筹限额基础上分别增加50元、100元、150元。
3.门诊慢特病
特殊门诊慢性病报销70%,不限额、与基本统筹年度限额合并;普通门诊慢性病限额内报销60%(除系统性红斑狼疮、系统性硬化症、脑瘫按70%),按病种年度限额、与基本统筹年度限额合并;双通道“单独支付”药品报销60%,不限额、与基本统筹年度限额合并。
二、住院
1.起付线。按医保一、二、三级医院分别为:300元、800元、1200元,转外就诊为1800元。
2.报销比例。符合医保政策范围内的甲类基本医疗费用一、二、三级医疗机构报销比例分别为:90%、80%、65%;乙类基本医疗费用(含医用材料)参保人员个人先自付10%后再按甲类基本医疗费用报销比例报销。
3.年统筹封顶线。 医保基金年度最高支付限额为12万元。
湖北医保缴费安排
集中缴费期:2023年9月至2023年12月
待遇享受期:2024年1月1日——2024年12月31日
缴费标准:每人每年380元
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