商业性医疗保险和基本医疗保险有什么区别

近年来，医疗保险方面的话题越来越受到人们的关注。在中国，大多数人都购买了基本医疗保险，但在此基础之上，还有一种商业性医疗保险。那么，商业性医疗保险和基本医疗保险到底有什么区别呢？本文将详细介绍这两种医疗保险的不同之处，并为你解答相关问题。

一、基本医疗保险

基本医疗保险是中国政府提供的一项社会保障制度，其目的是为全国人民提供基本的医疗保障服务。基本医疗保险的资金来自于个人缴费和政府的财政资助。这种医疗保险的覆盖范围较广，几乎所有的居民都可以参与其中。

基本医疗保险提供的保障范围主要包括医疗费用的报销和就医补偿。在基本医疗保险的报销范围内，可以报销的费用包括住院费用、门诊费用、药品费用、检查费用、治疗费用等。就医补偿是指，在保障范围内看病时，参保人员只需支付一部分费用，其余部分由基本医疗保险来承担。

二、商业性医疗保险

商业性医疗保险是由保险公司提供的一种医疗保险服务，属于市场化的保险方式。它与基本医疗保险不同，不是政府提供的一种社会保障制度。商业性医疗保险的资金来源主要是保险公司的经营收入和与个人间的保费交易。商业性医疗保险的保障范围和保费的制定由保险公司自行决定。商业性医疗保险有严格的健康投保要求，对于投保个人的身体健康状况有明确条件，甚至按照有关核保会要求参保人进行体检，会发生拒保、加费投保、免责投保的情况。

商业性医疗保险主要提供的保障范围包括住院费用、门诊费用、药品费用、检查费用、体检费用、医疗器械费用等。不同于基本医疗保险，商业性医疗保险通常具有更高的报销额度和更广泛的保障范围。同时，商业性医疗保险还提供了额外的权利和服务，如病假护理津贴、送药上门、特定疾病治疗津贴等。

三、基本医疗保险和商业性医疗保险的区别

1. 资金来源：基本医疗保险是由政府提供并由居民和政府共同承担的社会保障制度，而商业性医疗保险则是由保险公司投入的商业资本。

2. 保障范围：基本医疗保险提供的保障范围较为有限，而商业性医疗保险则提供更加广泛的保障服务。

3. 报销额度：基本医疗保险给予的报销额度较低，而商业性医疗保险则通常具有更高的报销额度。

4. 保费政策：基本医疗保险由政府制定标准保费，而商业性医疗保险的保费则是根据不同保险公司自主决定的。

5. 服务质量：商业性医疗保险的服务质量通常较高，有些还提供了更为便利的服务，如预约挂号、白天和晚上的急诊、远程感应等。而基本医疗保险的服务质量较为一般。

四、结论

商业性医疗保险和基本医疗保险虽然都是为居民提供医疗保障服务的，但在资金来源、保障范围、报销额度、保费政策、服务质量等方面都存在较大差异。在选择购买医疗保险时，应根据个人的需要和实际情况进行综合考虑，并选择适合自己的医疗保险产品。基本医疗保险是保障的基础，保费低，参保健康要求少，参保年龄要求宽泛。

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