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门诊住院医疗保险?

当就医治疗时候,医疗保险报销会有门诊医疗与住院医疗区别。那么门诊住院医疗保险是什么?有什么区别?
医疗保险有不同参保分类,在实际使用上也有区别。
就门诊住院医疗保险都是基本医疗保险的使用之一,在具体使用报销上有不同的区别。但是按照不同的省市在具体细则上也有所不同,我们就以西安为例:

一、    门诊医疗保险待遇
1.    在社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊,基金支付70%,参保居民个人自付30%;
2.    在一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊,基金支付60%,参保居民个人自付40%;
3.    参保贫困人员在门诊统筹医疗机构就诊产生的一般诊疗费由基金全额支付。
4.    西安居民医保签约机构可以跨区选择。比如户籍在雁塔区,签约机构即可以选择碑林区、莲湖区内的医疗机构。

二、    住院医疗保险待遇
 
参加社保的城乡居民本人因为所患疾病经由门诊主诊医师诊断,因为必要的治疗需要符合住院病种目录规定,确需住院治疗的,需要持有本人有效证件(身份证、户口簿或者社保卡)和住院证,到定点医疗机构医保办进行审核登记,然后办理住院挂账登记手续。
参保城乡居民需要按规定预交一定比例押金后再住院治疗,治疗完成在出院时由定点医疗机构进行治疗费用的结算,属个人负担部分,根据预交押金情况,多退少补。

门诊住院医疗保险在不同地区有着报销比例不同的规定,具体依据参保地最新公布细则。

如果在住院治疗期间发生社保断交,会引起医疗保险待遇中止,所以可以使用社保代缴服务避免因为医保中断带来的治疗经济负担。社保代缴是一种便捷的服务,适用于失业人员、自由职业人员等个人缴纳社会保险的需求。
- 社保代缴是一种便捷的服务,适用于失业人员、自由职业人员等个人缴纳社会保险的需求
- 社保代缴可以保持个人的城镇社会保险缴纳记录不间断,对于享受相关权益有重要意义
- 社保代缴可以避免因为工作变动、失业、创业等原因导致的社保缴纳中断,影响个人的退休金、子女教育、购房等方面的利益。

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