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工伤跨省异地就医直接结算 福建4地率先试点

2022年11月,肥西县参保居民李忠因主动脉夹层(A型)在安徽医科大学第二附属医院接受手术,总医疗费用36万元,自付4万元。医疗保险报销起付线为县级医院500元,政策范围内医疗费用按县级医院报销比例为85%,实际补偿比例为80%。这是基本医疗保险“省内大病无异地”保障政策改革试点实施,给参保人带来了真正的医疗保险红利。

根据省市医疗保险局《关于试行基本医疗保险“省内大病无异地”保障政策的通知》,肥西县自2022年10月1日起同时试行“省内大病无异地”政策,试行期为1年。参保人患有7种疾病,在有限的治疗和手术范围内,在省5家省级三级医疗机构,费用结算执行当地二级和县级医疗机构支付线和报销比例,不受转诊医疗保险记录的限制,不增加支付线,不降低报销比例。

肾功能衰竭、肝功能衰竭、垂体腺瘤、主动脉夹层(A型)7种试点疾病、颈静脉孔区肿瘤、帕金森病、大面积烧伤(多处三度烧伤)。中国科技大学第一附属医院(安徽省医院)有5家省级医院。、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、蚌埠医学院第一附属医院、皖南医学院第一附属医院(益集山医院)。

该政策的实施进一步促进了省内严重疾病患者的医疗,减轻了患者的医疗费用负担,真正造福了人民。(赵鹏程)

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