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异地就医如何直接结算?三大流程!

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  众所周知,以前参保人员异地就医必须自己支付医疗费用,然后再回参保地进行报销,这样时间长、效率慢、过程麻烦。不过随着社保政策的完善,现在跨省异地就医可以直接结算,那么异地就医如何直接结算?这三个重要流程不能少。

  注:目前异地就医直接结算针对的只是住院费用,门诊费用还没有完全开放。

异地就医报销条件

  哪些人可以申请异地就医直接结算呢?

  1、退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员;

  2、长期在异地居住,并且符合参保地规定的人员;

  3、被用人单位长期派驻异地工作或者在外务工,并且符合参保地规定的人员;

  4、符合参保地规定,需要异地转诊的患者。

  异地就医如何直接结算?

  第一,选择定点医疗机构:一定要确认要去的异地医院是否开通了跨省异地就医直接结算,可以在人社社会保险网上查询系统实时查询已经开通的全国定点医疗机构,看看你就医的医院是否在名单中;

  第二,备案:异地就医之前,要先去参保地的医保经办机构进行备案,让经办机构采集必要信息,由于各个地区备案流程和要求不同,可以通过拨打参保地12333电话进行咨询;

  第三,持卡就医:在医院办理入院登记和出院结算时,一定要带上全国统一标准可以正常使用的社保卡,它是异地就医身份识别和直接结算的重要凭证。

  PS:医保的支付范围,按照就医地区支付范围,包含药品目录、诊疗项目以及服务设施标准等;医保的住院起付线、报销比例、最高支付限额等按照参保地支付正常;信息记录、费用审核等服务和管理由就医地提供。

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